第259章 教导
林任飞努了努嘴。“当然是你来做了。我的右手还捏着动脉近心端止血呢。”
不知道为什么，江晓琪有点怯了。“我……恐怕不行吧？貌似回来以后就一直没做过血管缝合，我怕手生再耽误救治。”
“你可以的！”
林任飞鼓励道。江晓琪再次看了看林任飞。“好！”
林任飞又嘱咐道。“虽然刀片已经将患者的食道也划伤了，但是颈动脉的情况更紧急。所以，先从颈动脉开始吧。不用担心出血量的问题，我现在徒手压入患者的颈动脉的近心端，不会有太大的出血量。你放心缝合吧！”
江晓琪稳定稳定情绪，然后站在主刀的位置，拿起手术刀。这是，林任飞突然小声的对江晓琪说道。“现在情况紧急，我建议改用高频电凝刀吧。”
江晓琪脸一红，连忙点头。“好，好的。”
换成高频电凝刀之后，江晓琪按照之前的经验，切了下去。“再等下！”
“啊！怎么了？”
江晓琪又吓了一跳。“你用手指按一下你刚才切下的地方。”
江晓琪伸手一摸，顿时惊的冷汗都冒出来了。她刚才那一下居然切偏了一点。林任飞立即看出江晓琪脸色的变化，连忙安慰道。“患者颈动脉被刀划伤，那个刀片在随着患者的呼吸逐渐移动，所以要考虑到位置有可能会发生改变。另外，还有一点，现在我的手指还按着他的颈动脉的近心端，因为手指施加的压力，也会让位置多多少少会有一些变化。一定要留意一下。”
“对不起……”江晓琪小声的对林任飞说道。其实，这并怨江晓琪。以江晓琪主任医师的能力来说，她现在所做的一切是没有大问题的。只不过，林任飞对应的技能是大师级的，也就是说是世界名医级别的，超出江晓琪太多太多了。以世界级的水平看待一个三甲医院的主任医师操作，自然而然的感觉到不爽了。不过，林任飞并不是在埋怨江晓琪，而是在不断的指导她。林任飞继续说道。“我刚才注意到患者的大动脉管壁比较结实，刺入体内的刀片前进的速度应该会下降许多。不过，现在仍然需要抓紧时间缝合。”
“好的。”
江晓琪答应之后，继续顺着颈动脉继续查找着。而一旁的海洋大气也不敢出一口，紧张的帮着江晓琪暴露着术野。终于，患者动脉破口暴露在术野之内了。“颈动脉破损口和在CT影像上看到的几乎是一样，破损口大小约为3cm左右。”
“别紧张，先用镊子夹住，然后再抓紧时间缝合。不过你也不用特别着急，我还捏住很长一段时间。”
林任飞一边指导、一边安慰的说道。又过了20分钟左右的时间，江晓琪终于把这个3cm的颈动脉破口缝合好了。她抬起头，长出一口气。“任飞，我缝合的怎么样？”
林任飞看了一眼，说道。“还不错，不过仍然有进步空间。”
江晓琪郁闷。“我已经使出我毕生的功力了，你居然告诉我还有进步空间？你的良心不会痛吗？”
一旁的海洋及时补刀。“江主任，任飞说的没错。这缝合，如果和我比的话，那你这简直就是教科书一般。但是，如果跟任飞比的话，确实差距还挺大的……”江晓琪到不生气，继续说道。“我知道啊！不过，早晚有一天我会超过林任飞的！”
林任飞微笑着对江晓琪说道。“这一点你说的没错，我也是这样认为的。”
缝合之后，林任飞活动活动僵硬的手指和肩膀。“江主任，下面就该我来做了。紧接着就要开始为患者进行大动脉手术了。”
林任飞说完，江晓琪自觉的将主刀的位置让给林任飞。而海洋也是自觉的回到二助的位置上。林任飞刚用高频电凝刀划开患者的胸口，江晓琪就立即将电动骨锯交到了林任飞的手上。“任飞，给你骨锯！转速我已经调节到／分了。”江晓琪和林任飞在这些事情上，出奇的默契。海洋也适时的将患者的胸骨撑开。撑开患者胸骨之后，几个人向患者的胸腔里望去。江晓琪说道。“哇！没想到这个刀片还打算向心脏进军呢，这也太丧心病狂了吧？”
这个刀片已经离心脏非常近了，哪怕再晚一些，恐怕患者就要一命呜呼了。好在，一切还来得及。不过，现在就不只是创伤的问题了。如果心脏感染的话，那么一切都前功尽弃了。江晓琪皱着眉头说道。“刀片离患者的心脏太近了，而且易于引起感染，这种情况有点棘手啊……”林任飞略微考虑一下，说道。“先别考虑其他问题，我们先把刀片取出来，优先解决这个最大的问题。等处理完刀片之后，我们再考虑其他的问题。”
不过，现在又有一个新的问题摆在众人的面前。现在要决定是，在大动脉上做缝合还是做覆盖。毕竟，现在林任飞是主刀，手术方案自然要林任飞决定才行。所以，江晓琪转头问道。“任飞，怎么决定？”
林任飞考虑一下之后说道。“如果缝合的话，取刀片的时候可能会对伤口造成更大的伤害，再加上伤口的形状细长，稍有不慎就会有剥离或者破裂的危险。目前来看，做覆盖的话风险更低一些。”
听林任飞说完之后，江晓琪继续问道。“如果做覆盖的话，现在没有合适的材料作为辅料啊。除非选用人工血管！”
林任飞也认同这个思路。“对，人工血管虽然价格高，但是确实是这台手术中最适合的辅料。那我们就用人工血管吧！”
海洋随即离开了，不到三分钟，他又神色匆匆对跑了回来。“江主任，人工血管科里没有库存了！”
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不知道为什么，江晓琪有点怯了。“我……恐怕不行吧？貌似回来以后就一直没做过血管缝合，我怕手生再耽误救治。”
“你可以的！”
林任飞鼓励道。江晓琪再次看了看林任飞。“好！”
林任飞又嘱咐道。“虽然刀片已经将患者的食道也划伤了，但是颈动脉的情况更紧急。所以，先从颈动脉开始吧。不用担心出血量的问题，我现在徒手压入患者的颈动脉的近心端，不会有太大的出血量。你放心缝合吧！”
江晓琪稳定稳定情绪，然后站在主刀的位置，拿起手术刀。这是，林任飞突然小声的对江晓琪说道。“现在情况紧急，我建议改用高频电凝刀吧。”
江晓琪脸一红，连忙点头。“好，好的。”
换成高频电凝刀之后，江晓琪按照之前的经验，切了下去。“再等下！”
“啊！怎么了？”
江晓琪又吓了一跳。“你用手指按一下你刚才切下的地方。”
江晓琪伸手一摸，顿时惊的冷汗都冒出来了。她刚才那一下居然切偏了一点。林任飞立即看出江晓琪脸色的变化，连忙安慰道。“患者颈动脉被刀划伤，那个刀片在随着患者的呼吸逐渐移动，所以要考虑到位置有可能会发生改变。另外，还有一点，现在我的手指还按着他的颈动脉的近心端，因为手指施加的压力，也会让位置多多少少会有一些变化。一定要留意一下。”
“对不起……”江晓琪小声的对林任飞说道。其实，这并怨江晓琪。以江晓琪主任医师的能力来说，她现在所做的一切是没有大问题的。只不过，林任飞对应的技能是大师级的，也就是说是世界名医级别的，超出江晓琪太多太多了。以世界级的水平看待一个三甲医院的主任医师操作，自然而然的感觉到不爽了。不过，林任飞并不是在埋怨江晓琪，而是在不断的指导她。林任飞继续说道。“我刚才注意到患者的大动脉管壁比较结实，刺入体内的刀片前进的速度应该会下降许多。不过，现在仍然需要抓紧时间缝合。”
“好的。”
江晓琪答应之后，继续顺着颈动脉继续查找着。而一旁的海洋大气也不敢出一口，紧张的帮着江晓琪暴露着术野。终于，患者动脉破口暴露在术野之内了。“颈动脉破损口和在CT影像上看到的几乎是一样，破损口大小约为3cm左右。”
“别紧张，先用镊子夹住，然后再抓紧时间缝合。不过你也不用特别着急，我还捏住很长一段时间。”
林任飞一边指导、一边安慰的说道。又过了20分钟左右的时间，江晓琪终于把这个3cm的颈动脉破口缝合好了。她抬起头，长出一口气。“任飞，我缝合的怎么样？”
林任飞看了一眼，说道。“还不错，不过仍然有进步空间。”
江晓琪郁闷。“我已经使出我毕生的功力了，你居然告诉我还有进步空间？你的良心不会痛吗？”
一旁的海洋及时补刀。“江主任，任飞说的没错。这缝合，如果和我比的话，那你这简直就是教科书一般。但是，如果跟任飞比的话，确实差距还挺大的……”江晓琪到不生气，继续说道。“我知道啊！不过，早晚有一天我会超过林任飞的！”
林任飞微笑着对江晓琪说道。“这一点你说的没错，我也是这样认为的。”
缝合之后，林任飞活动活动僵硬的手指和肩膀。“江主任，下面就该我来做了。紧接着就要开始为患者进行大动脉手术了。”
林任飞说完，江晓琪自觉的将主刀的位置让给林任飞。而海洋也是自觉的回到二助的位置上。林任飞刚用高频电凝刀划开患者的胸口，江晓琪就立即将电动骨锯交到了林任飞的手上。“任飞，给你骨锯！转速我已经调节到／分了。”江晓琪和林任飞在这些事情上，出奇的默契。海洋也适时的将患者的胸骨撑开。撑开患者胸骨之后，几个人向患者的胸腔里望去。江晓琪说道。“哇！没想到这个刀片还打算向心脏进军呢，这也太丧心病狂了吧？”
这个刀片已经离心脏非常近了，哪怕再晚一些，恐怕患者就要一命呜呼了。好在，一切还来得及。不过，现在就不只是创伤的问题了。如果心脏感染的话，那么一切都前功尽弃了。江晓琪皱着眉头说道。“刀片离患者的心脏太近了，而且易于引起感染，这种情况有点棘手啊……”林任飞略微考虑一下，说道。“先别考虑其他问题，我们先把刀片取出来，优先解决这个最大的问题。等处理完刀片之后，我们再考虑其他的问题。”
不过，现在又有一个新的问题摆在众人的面前。现在要决定是，在大动脉上做缝合还是做覆盖。毕竟，现在林任飞是主刀，手术方案自然要林任飞决定才行。所以，江晓琪转头问道。“任飞，怎么决定？”
林任飞考虑一下之后说道。“如果缝合的话，取刀片的时候可能会对伤口造成更大的伤害，再加上伤口的形状细长，稍有不慎就会有剥离或者破裂的危险。目前来看，做覆盖的话风险更低一些。”
听林任飞说完之后，江晓琪继续问道。“如果做覆盖的话，现在没有合适的材料作为辅料啊。除非选用人工血管！”
林任飞也认同这个思路。“对，人工血管虽然价格高，但是确实是这台手术中最适合的辅料。那我们就用人工血管吧！”
海洋随即离开了，不到三分钟，他又神色匆匆对跑了回来。“江主任，人工血管科里没有库存了！”
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