第131章 通知家属准备后事吧
林任飞微笑着对陆晨曦说道。“谢我？”
陆晨曦一脸迷茫。还没等陆晨曦继续追问下去，林任飞就对她说道。“我们回去吧，得马上为患者进行肝脏修补了。”
陆晨曦点点头之后，就和林任飞转身回到抢救室。林任飞一进入抢救室就对陈志豪说道。”陈医生，得麻烦你一趟，帮我调一些生物蛋白胶。““生物蛋白胶？你要这种东西做什么？“一直盯着心电监护仪的郭主任转过头问道。“我需要用生物蛋白胶加固患者的肝脏，然后做肝脏修复。“林任飞在说出这句话的时候，内心还是有点虚的。他知道，针对于肝脏修复是有一个专用的技术的，叫做肝破裂缝合术。虽然都是使用褥式缝合法，但是仍然是有一定差异的。如果处置不当，那么仍然会带给患者巨大的风险。而且这里是急诊科的抢救室，不是手外科的手术室。如果在那里的话，林任飞有十足的把握用大师级显微外科技术进行修复缝合。可是，现在条件不允许。不过好在林任飞掌握的缝合法是专家级的，可以说是国内顶尖水平。像这类基础技术有一个好处就是一通百通，就拿林任飞掌握的褥式缝合法来说，既可以用在肌腱缝合上，也可以用在血管吻合上。虽然缝合物的质地不同，对进针、出针的力道角度要求不同，但是在专家级技能的加持下差别已经很小了。“修补？患者的肝脏已经裂成那个样子了，还能修补吗？“郭湛山主任一脸质疑。“郭主任，您可以来看一下。患者的肝脏仍然有活性，而且并不是已经失去活力、完全碎裂的肝脏组织，我认为仍然有修补的可能性。“林任飞说出了他的想法。“你说的是可能性，而不是百分之百确定的结果。”
郭主任不认可林任飞的方案。“郭主任，以患者现在的情况，如果切除患者绝大部分的肝脏，那么对患者来说意味着什么？”
郭主任看了一眼林任飞，心中暗想。“这种基础的医学常识怎么都不知道，在学校学习的知识难道都拌饭吃了吗？”
一旁的陆晨曦有些看不过去了，替林任飞解释道。“郭主任，林医生所说的意思是如果切除的话，恐怕要90％、甚至可能会大于90％以上，切除后恐怕患者难以为继……”在多数情况下，成人活体肝脏哪怕失去70％，还是能维持正常机能的。这是因为肝脏为了应付随时而来的压力，以及新陈代谢等需求，有功能上的储备，正常的肝脏，即使只剩下30％，还是可以维持大部分身体机能的运作。肝脏负责人体很多重要的功能，包括可以帮助消化吸收及储存能量。肝脏会储存许多重要的营养素，随时提供身体所需。肝脏也能分解有害物质，也就是俗称的解毒作用。肝脏是人体合成的重要器官，包括合成营养素如白蛋白、维持身体正常运作的荷尔蒙。它也具有协助制造血球、储血和调节循环血量的功能，也是人体重要的免疫器官，具有过滤、清除侵入外来物质的功能。肝脏也是重要的消化器官，肝细胞生成及分泌胆汁储存在胆囊中，进食时胆囊会将胆汁排到小肠中，帮助消化脂肪类食物。医学界一般认为只要保留25％的肝脏，就能维持正常生理运作。但是，如果失去了90％甚至90％以上的话，就会危及生命了。林任飞和陆晨曦说的不假。像目前患者的情况，如果真要切除90％以上，就算现在已经止住出血，但是患者也很难存活下去。“不管是急诊科的医生，还是实习医生都无法决定这样的事情。再说，你们做不到，你们没有相关的技能。另外，这种情况也得让肝胆科的人看看，毕竟他们更权威。”
郭主任态度很坚决，不但断然拒绝了林任飞和陆晨曦的请求，而且还将锅甩到了肝胆科。时间不等人，眼看肝动脉血管阻断十五分钟的极限时间就要到了，林任飞连忙说道。“郭主任，时间紧迫，肝动脉血管阻断的极限截止时间马上就要到了。直接喊肝胆科的人过来现在探查已经来不及了，要不这样，您现在立即和肝胆科的人通过视频电话，现场展示一下患者的情况，然后由我来为他们说明要准备进行的修复方案，你看如何？”
林任飞的这个建议郭主任无法推脱，不然会落下个未尽到救治义务的责任。他犹豫了一下，然后掏出手机，拨通了一个号码。视频电话很快就接通了。“喂？我是急诊科的郭湛山，现在要找肝胆科的黄长利主任。”
视频电话的那一头是一张年轻的面孔。“哦，郭主任啊！我是黄小宇，您找黄主任有什么事吗？”
“急诊这边有一个患者可能需要立即进行肝脏切除手术。所以，想让黄主任先看一下。”
听到郭主任这么说之后，小黄医生面露难色。“郭主任，恐怕这就有点难办了。黄主任现在正在台上做手术，估计一时半会之内下不来……”“小黄，那怎么办？现在这名患者的情况也挺紧急的。”
“要不……我先看看患者的情况？”
小黄医生小心翼翼的问道。虽然郭主任称黄小宇医生为小黄，可是黄小宇的实力并不弱。他是临水市人民医院肝胆科一把刀黄长利的关门大弟子，多年一直跟随在黄主任的身边，深得黄主任真传。也曾经独立完成了许多台高难度的手术，临床经验非常丰富，非常有望继承黄主任的衣钵。眼下也没有其他办法。再说小黄医生临床经验也十分丰富，像患者这种情况他也能诊断。想到这里，郭主任答道。“小黄，就麻烦你帮忙看一下吧。患者其他的检查报告你可以在HIS系统里面就可以查看到了。”
说完之后，郭主任就将摄像头对准了患者腹腔内破裂的肝脏部位。“小黄，看得清吗？情况如何？”
“稍等，郭主任，我在看……”黄小宇结合HIS系统里面患者的检查报告以及郭主任发过来的视频，略微沉思一下之后说道。“郭主任，患者的情况非常不乐观，估计凶多吉少，建议立即通知家属准备后事吧……”
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陆晨曦一脸迷茫。还没等陆晨曦继续追问下去，林任飞就对她说道。“我们回去吧，得马上为患者进行肝脏修补了。”
陆晨曦点点头之后，就和林任飞转身回到抢救室。林任飞一进入抢救室就对陈志豪说道。”陈医生，得麻烦你一趟，帮我调一些生物蛋白胶。““生物蛋白胶？你要这种东西做什么？“一直盯着心电监护仪的郭主任转过头问道。“我需要用生物蛋白胶加固患者的肝脏，然后做肝脏修复。“林任飞在说出这句话的时候，内心还是有点虚的。他知道，针对于肝脏修复是有一个专用的技术的，叫做肝破裂缝合术。虽然都是使用褥式缝合法，但是仍然是有一定差异的。如果处置不当，那么仍然会带给患者巨大的风险。而且这里是急诊科的抢救室，不是手外科的手术室。如果在那里的话，林任飞有十足的把握用大师级显微外科技术进行修复缝合。可是，现在条件不允许。不过好在林任飞掌握的缝合法是专家级的，可以说是国内顶尖水平。像这类基础技术有一个好处就是一通百通，就拿林任飞掌握的褥式缝合法来说，既可以用在肌腱缝合上，也可以用在血管吻合上。虽然缝合物的质地不同，对进针、出针的力道角度要求不同，但是在专家级技能的加持下差别已经很小了。“修补？患者的肝脏已经裂成那个样子了，还能修补吗？“郭湛山主任一脸质疑。“郭主任，您可以来看一下。患者的肝脏仍然有活性，而且并不是已经失去活力、完全碎裂的肝脏组织，我认为仍然有修补的可能性。“林任飞说出了他的想法。“你说的是可能性，而不是百分之百确定的结果。”
郭主任不认可林任飞的方案。“郭主任，以患者现在的情况，如果切除患者绝大部分的肝脏，那么对患者来说意味着什么？”
郭主任看了一眼林任飞，心中暗想。“这种基础的医学常识怎么都不知道，在学校学习的知识难道都拌饭吃了吗？”
一旁的陆晨曦有些看不过去了，替林任飞解释道。“郭主任，林医生所说的意思是如果切除的话，恐怕要90％、甚至可能会大于90％以上，切除后恐怕患者难以为继……”在多数情况下，成人活体肝脏哪怕失去70％，还是能维持正常机能的。这是因为肝脏为了应付随时而来的压力，以及新陈代谢等需求，有功能上的储备，正常的肝脏，即使只剩下30％，还是可以维持大部分身体机能的运作。肝脏负责人体很多重要的功能，包括可以帮助消化吸收及储存能量。肝脏会储存许多重要的营养素，随时提供身体所需。肝脏也能分解有害物质，也就是俗称的解毒作用。肝脏是人体合成的重要器官，包括合成营养素如白蛋白、维持身体正常运作的荷尔蒙。它也具有协助制造血球、储血和调节循环血量的功能，也是人体重要的免疫器官，具有过滤、清除侵入外来物质的功能。肝脏也是重要的消化器官，肝细胞生成及分泌胆汁储存在胆囊中，进食时胆囊会将胆汁排到小肠中，帮助消化脂肪类食物。医学界一般认为只要保留25％的肝脏，就能维持正常生理运作。但是，如果失去了90％甚至90％以上的话，就会危及生命了。林任飞和陆晨曦说的不假。像目前患者的情况，如果真要切除90％以上，就算现在已经止住出血，但是患者也很难存活下去。“不管是急诊科的医生，还是实习医生都无法决定这样的事情。再说，你们做不到，你们没有相关的技能。另外，这种情况也得让肝胆科的人看看，毕竟他们更权威。”
郭主任态度很坚决，不但断然拒绝了林任飞和陆晨曦的请求，而且还将锅甩到了肝胆科。时间不等人，眼看肝动脉血管阻断十五分钟的极限时间就要到了，林任飞连忙说道。“郭主任，时间紧迫，肝动脉血管阻断的极限截止时间马上就要到了。直接喊肝胆科的人过来现在探查已经来不及了，要不这样，您现在立即和肝胆科的人通过视频电话，现场展示一下患者的情况，然后由我来为他们说明要准备进行的修复方案，你看如何？”
林任飞的这个建议郭主任无法推脱，不然会落下个未尽到救治义务的责任。他犹豫了一下，然后掏出手机，拨通了一个号码。视频电话很快就接通了。“喂？我是急诊科的郭湛山，现在要找肝胆科的黄长利主任。”
视频电话的那一头是一张年轻的面孔。“哦，郭主任啊！我是黄小宇，您找黄主任有什么事吗？”
“急诊这边有一个患者可能需要立即进行肝脏切除手术。所以，想让黄主任先看一下。”
听到郭主任这么说之后，小黄医生面露难色。“郭主任，恐怕这就有点难办了。黄主任现在正在台上做手术，估计一时半会之内下不来……”“小黄，那怎么办？现在这名患者的情况也挺紧急的。”
“要不……我先看看患者的情况？”
小黄医生小心翼翼的问道。虽然郭主任称黄小宇医生为小黄，可是黄小宇的实力并不弱。他是临水市人民医院肝胆科一把刀黄长利的关门大弟子，多年一直跟随在黄主任的身边，深得黄主任真传。也曾经独立完成了许多台高难度的手术，临床经验非常丰富，非常有望继承黄主任的衣钵。眼下也没有其他办法。再说小黄医生临床经验也十分丰富，像患者这种情况他也能诊断。想到这里，郭主任答道。“小黄，就麻烦你帮忙看一下吧。患者其他的检查报告你可以在HIS系统里面就可以查看到了。”
说完之后，郭主任就将摄像头对准了患者腹腔内破裂的肝脏部位。“小黄，看得清吗？情况如何？”
“稍等，郭主任，我在看……”黄小宇结合HIS系统里面患者的检查报告以及郭主任发过来的视频，略微沉思一下之后说道。“郭主任，患者的情况非常不乐观，估计凶多吉少，建议立即通知家属准备后事吧……”
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